Καρκίνος Οισοφάγου

Ο καρκίνος οισοφάγου ξεκινά στον οισοφάγο, τον μακρύ μυϊκό σωλήνα που μεταφέρει την τροφή από το λαιμό στο στομάχι. Οι περισσότεροι πάσχοντες δεν παρατηρούν συμπτώματα μέχρι να εξαπλωθεί ο καρκίνος. Εάν εντοπιστεί έγκαιρα ο καρκίνος οισοφάγου, μπορεί να είναι εφικτή η θεραπεία με χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπείες. Όταν ο καρκίνος οισοφάγου κρίνεται ανεγχείρητος, σκοπός γίνεται η παράταση της διάρκειας ζωής, η ανακούφιση των συμπτωμάτων και η διατήρηση της ποιότητας ζωής.

Επισκόπηση

Τι είναι ο καρκίνος οισοφάγου;

Ο καρκίνος του οισοφάγου είναι ο 10ος πιο συχνός καρκίνος στον κόσμο. Ξεκινά στους ιστούς του οισοφάγου, τον μακρύ μυϊκού σωλήνα που μεταφέρει την τροφή από το λαιμό στο στομάχι. Οι καρκίνος του οισοφάγου μπορεί να μην προκαλεί αισθητά συμπτώματα μέχρι να εξαπλωθεί ο καρκίνος.

Η αντιμετώπιση του καρκίνου οισοφάγου εξαρτάται από το πόσο προχωρημένος είναι κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Σε πρώιμο στάδιο μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου. Μπορούν να γίνουν επιπλέον θεραπείες όπως χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και ανοσοθεραπεία για την πλήρη θεραπεία του καρκίνου του οισοφάγου. Όταν το στάδιο είναι υπερβολικά προχωρημένο, ο καρκίνος οισοφάγου θεωρείται ανεγχείρητος και δεν είναι εφικτή η οριστική θεραπεία Σε αυτή την περίπτωση επικεντρωνόμαστε στο να βοηθήσουμε τους ανθρώπους να ζήσουν περισσότερο, μειώνοντας τα συμπτώματα και διατηρώντας την ποιότητα ζωής. Την ίδια στιγμή γίνεται συνεχής ιατρική έρευνα σε θεραπείες που θα βοηθήσουν τα άτομα με καρκίνο οισοφάγου να ζήσουν περισσότερο.

Πώς δημιουργείται ο καρκίνος οισοφάγου;

Ο καρκίνος οισοφάγου εμφανίζεται όταν τα καρκινικά κύτταρα στον ιστό του οισοφάγου αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, δημιουργώντας τελικά έναν όγκο. Ο καρκίνος οισοφάγου είναι επιθετικός, αλλά πολλοί άνθρωποι δεν εμφανίζει συμπτώματα μέχρι να εξαπλωθεί. Αυτό συμβαίνει επειδή ο οισοφάγος διατείνεται για να δημιουργήσει χώρο για να περάσουν οι τροφές. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, αρχίζει να φράζει τον αυλό του οισοφάγου. Μπορεί να έχουμε δυσκολία στην κατάποση ή επώδυνη κατάποση. Συχνά τα πρώιμα συμπτώματα παραμελούνται, γεγονός που καθυστερεί περισσότερο τη διάγνωση καρκίνου οισοφάγου μέχρι να είναι πολύ αργά.

Υπάρχουν δύο τύποι καρκίνου οισοφάγου:

Αδενοκαρκίνωμα: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου οισοφάγου στον δυτικό κόσμο. Συνήθως επηρεάζει το κάτω μέρος του οισοφάγου, κοντά στο σημείο μετάπτωσης από τον οισοφάγο στο στομάχι.
Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα: Αυτός ο τύπος ξεκινά στα πλακώδη κύτταρα που επενδύουν τον οισοφάγο. Ο καρκίνος του οισοφάγου από πλακώδη κύτταρα συνήθως επηρεάζει το ανώτερο και μεσαίο τμήμα του οισοφάγου.

Υπάρχει θεραπεία για τον καρκίνο του οισοφάγου;

Αν ο καρκίνος οισοφάγου διαγνωστεί έγκαιρα θεωρείται θεραπεύσιμος, και προχωράμε σε χειρουργική επέμβαση που λέγεται οισοφαγεκτομή. Δυστυχώς, μόνο το 25% των ατόμων με αυτόν τον καρκίνο λαμβάνουν διάγνωση πριν εξαπλωθεί ο καρκίνος, και άρα μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική αφαίρεση.

Ποιους προσβάλλει ο καρκίνος του οισοφάγου;

Ο καρκίνος οισοφάγου επηρεάζει περίπου 4 στους 100.000 ανθρώπους στον δυτικό κόσμο. Συνήθως προσβάλλει άνδρες ηλικίας 60 ετών και άνω. Άτομα που ανήκουν στη μαύρη και στις ασιατικές φυλές έχουν συνήθως καρκίνο του οισοφάγου από πλακώδη κύτταρα. Τα άτομα που ανήκουν στη λευκή φυλή είναι πιο πιθανό να έχουν καρκίνο του οισοφάγου τύπου αδενοκαρκινώματος.

Είστε υποψήφιος για Καρκίνος Οισοφάγου;

Συμπληρώστε το ιατρικό ιστορικό σας και λάβετε εξατομικευμένη αξιολόγηση από τον χειρουργό.

Συμπτώματα και Αιτίες

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του οισοφάγου;

Η δυσκολία στην κατάποση είναι το πρώτο σύμπτωμα που μπορεί να παρατηρήσουμε. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Πόνο στο λαιμό, στην πλάτη, πίσω από το στέρνο ή ανάμεσα στις ωμοπλάτες.
Έμετο ή βήχα με αίμα.
Καούρα.
Βραχνάδα ή χρόνιο βήχα.
Ακούσια απώλεια βάρους.

Πόσο γρήγορα εξελίσσεται ο καρκίνος οισοφάγου;

Ο καρκίνος του οισοφάγου συνήθως αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Ο οισοφάγος είναι πολύ εύκαμπτος και διατείνεται γύρω από τον όγκο καθώς αυτός αναπτύσσεται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότεροι ασθενείς συχνά δεν έχουν συμπτώματα μέχρι να εξαπλωθεί ο καρκίνος.

Ποια είναι η κύρια αιτία του καρκίνου του οισοφάγου;

Δεν γνωρίζουμε την ακριβή αιτία του καρκίνου οισοφάγου. Έχουν εντοπιστεί παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του οισοφάγου, όπως:

Χρήση καπνού: Περιλαμβάνει το κάπνισμα και τη χρήση μη καπνιζόμενου καπνού, όπως μάσημα, άτμισμα κτλ.
Χρήση αλκοόλ: Η χρόνια και η βαριά χρήση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του οισοφάγου.
Παχυσαρκία: Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στον οισοφάγο που θα μπορούσε να εξελιχθεί σε καρκίνο.
Οισοφάγος Barrett και χρόνια γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση: Ο οισοφάγος Barrett είναι μια μετάλλαξη στα κύτταρα στο κάτω άκρο του οισοφάγου που εμφανίζεται από χρόνια μη θεραπευμένη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Ακόμα και χωρίς οισοφάγο Barrett, τα άτομα με μακροχρόνια καούρα έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του οισοφάγου.
Ιός ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV): Ο HPV είναι ένας κοινός ιός που μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στους ιστούς στις φωνητικές χορδές και στο στόμα, στα χέρια, τα πόδια και τα γεννητικά όργανα.
Ιστορικό καρκίνου: Τα άτομα που έχουν περάσει καρκίνο τραχήλου ή κεφαλής έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο του οισοφάγου.
Άλλες διαταραχές: Ο καρκίνος του οισοφάγου συνδέεται με ορισμένες σπάνιες ή κληρονομικές παθήσεις. Μία από αυτές είναι η αχαλασία, μια σπάνια ασθένεια που δυσκολεύει την κατάποση. Μια άλλη διαταραχή είναι η τύλωση, μια σπάνια, κληρονομική διαταραχή κατά την οποία αναπτύσσεται περίσσεια δέρματος στις παλάμες των χεριών και στα πέλματα των ποδιών.
Επαγγελματική έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες: Τα άτομα που εκτίθενται σε διαλύτες στεγνού καθαρισμού για μεγάλο χρονικό διάστημα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του οισοφάγου.

Διάγνωση και Εξετάσεις

Πώς κάνουμε διάγνωση στον καρκίνο οισοφάγου;

Αρχικά παίρνουμε ιατρικό ιστορικό και κάνουμε ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα. Στη συνέχεια προχωράμε στις ακόλουθες εξετάσεις για να διαγνώσουμε την πάθηση:

Γαστροσκόπηση: Συνήθως η πρώτη εξέταση που γίνεται για τη διερεύνηση των συμπτωμάτων. Με έναν λεπτό εύκαμπτο σωλήνα που ονομάζεται ενδοσκόπιο εξετάζουμε το εσωτερικό του οισοφάγου και του στομάχου.
Βιοψία: Κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης παίρνουμε μικρά κομμάτια ιστού για ιστολογική εξέταση στο μικροσκόπιο. Με τη βιοψία ψάχνουμε για καρκινικά κύτταρα και ειδικούς βιολογικούς δείκτες
Αξονική τομογραφία (CT): Αυτή η εξέταση μας βοηθά να προσδιορίσουμε αν ο όγκος έχει εξαπλωθεί στο στήθος και την κοιλιά. Είναι η βασική εξέταση που μας δείχνει αν ένας καρκίνος οισοφάγου είναι χειρουργήσιμος ή όχι.
Οισοφαγογράφημα και βαριούχο γεύμα: Γίνεται σπάνια για διάγνωση καρκίνου οισοφάγου, λόγω της εξέλιξης άλλων εξετάσεων. Είναι ακτινολογική εξέταση, κατά την οποία γίνονται πολλαπλές ακτινογραφίες ταυτόχρονα με την κατάποση σκιαγραφικού υγρού που περιέχει βάριο. Επιτρέπει την εκτίμηση του μεγέθους του καρκίνου οισοφάγου και του βαθμού της στένωσης που μπορεί να προκαλεί.
Ενδοσκοπικός υπέρηχος οισοφάγου: Τα ηχητικά κύματα μας δίνουν εικόνες του εσωτερικού του οισοφάγου. Γίνεται με ειδική γαστροσκόπηση, για καλύτερη εκτίμηση του βάθους διήθησης του καρκίνου.

Με βάση τα αποτελέσματα των παραπάνω εξετάσεων μπορούμε να σταδιοποιήσουμε τον καρκίνο οισοφάγου. Τα συστήματα σταδιοποίησης του καρκίνου θέτουν τα θεμέλια για τη θεραπεία του καρκίνου.

Για τη σταδιοποίηση του καρκίνου οισοφάγου, εξετάζουμε παράγοντες όπως η θέση και το βάθος του καρκινικού όγκου, εάν έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες και εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλους μακρινούς ιστούς ή όργανα.

Επίσης, καθορίζουμε τον βαθμό διαφοροποίησης του όγκου. Οι όγκοι υψηλού βαθμού διαφοροποίησης είναι όγκοι βραδείας ανάπτυξης και μπορεί να είναι λιγότερο επιθετικοί. Οι όγκοι χαμηλής διαφοροποίησης έχουν κύτταρα που διαιρούνται πολύ γρήγορα και μπορούν να είναι πιο επιθετικά.

Προετοιμασία για Ρομποτική Οισοφαγεκτομή

Πώς αντιμετωπίζουμε τον καρκίνο οισοφάγου;

Η θεραπεία του καρκίνου του οισοφάγου εξαρτάται από το στάδιο και τον βαθμό του καρκίνου. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

Χειρουργική επέμβαση: Η οισοφαγεκτομή είναι η πιο συνηθισμένη θεραπεία για τον καρκίνο του οισοφάγου σε πρώιμο στάδιο. Περιλαμβάνει την αφαίρεση του μεγαλύτερου μέρους του οισοφάγου και του περιβάλλοντος ιστού. Δημιουργούμε έναν νέο οισοφάγο τραβώντας προς τα πάνω μέρος του στομάχου εντός του θώρακα.
Ακτινοθεραπεία: Η ακτινοβολία σκοτώνει καρκινικά κύτταρα στοχεύοντας μια δέσμη ακτινοβολίας στον όγκο. Η ακτινοβολία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως επικουρική θεραπεία πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Χημειοθεραπεία: Η χημειοθεραπεία σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα ή τα σταματά από το να αναπτύσσονται.
Ανοσοθεραπεία: Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει αναστολείς ανοσολογικών σημείων ελέγχου. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην αποκατάσταση της απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος στα καρκινικά κύτταρα του οισοφάγου.
Ενδοσκοπική υποβλεννογονική αφαίρεση (ESD): Εξειδικευμένη γαστρεντερολογική επέμβαση για τη θεραπεία του καρκίνου του οισοφάγου σε πολύ πρώιμο στάδιο.
Ενδοσκοπική βλεννογονική εκτομή (EMR): Εξειδικευμένη γαστρεντερολογική επέμβαση για την αφαίρεση όγκων από την βλεννογόνο στοιβάδα του οισοφάγου.
Στοχευμένη θεραπεία: Ορισμένα καρκινικά κύτταρα του οισοφάγου φέρουν ασυνήθιστα υψηλή ποσότητα της πρωτεΐνης HER2. Αυτή η πρωτεΐνη βοηθά τα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν. Αναλόγως με τα αποτελέσματα των βιοψιών, μπορεί να αποφασίσουμε να χρησιμοποιήσουμε φάρμακα που στοχεύουν τις πρωτεΐνες HER2.
Τοποθέτηση ενδοπρόθεσης (Stent): Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις πολύ μεγάλης στένωσης οισοφάγου, όταν ο ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί. Γίνεται με γαστροσκόπηση και περιλαμβάνει τοποθέτηση μεταλλικού δικτυωτού σωλήνα που βοηθάει τον οισοφάγο να παραμείνει ανοιχτός ώστε να περνάει η τροφή. Μπορεί να είναι προσωρινό μέτρο ώστε να γίνουν οι υπόλοιπες θεραπείες, ή μόνιμο αν ο καρκίνος οισοφάγου θεωρείται ανεγχείρητος.
Γαστροστομία-Νηστιδοστομία: Αν υπάρχει πολύ μεγάλη στένωση του οισοφάγου, μια λύση για τη σίτιση του ασθενούς είναι να τοποθετηθεί χειρουργικά ένας σωλήνας σίτισης στο στομάχι ή στο έντερο. Αυτό μας επιτρέπει να τρέφουμε τον ασθενή, ώστε να τον δυναμώσουμε και να δώσουμε χρόνο στις υπόλοιπες θεραπείες για να δουλέψουν.
Ενδοσκοπική θεραπεία με λέιζερ: Αυτή η θεραπεία ανακουφίζει από τα συμπτώματα όταν οι όγκοι μπορεί να φράξουν τον οισοφάγο, καθιστώντας δύσκολη την κατάποση.
Φωτοδυναμική θεραπεία (PDT): Η φωτοδυναμική θεραπεία καταστρέφει τους ογκους με φάρμακα που ονομάζονται φωτοευαισθητοποιητές. Το φως ενεργοποιεί αυτά τα φάρμακα και δημιουργεί μια χημική αντίδραση που σκοτώνει τον καρκίνο.

Πρόγνωση

Τι μπορώ να περιμένω εάν έχω καρκίνο του οισοφάγου;

Αυτό εξαρτάται από παράγοντες όπως η γενική υγεία και εάν η διάγνωση έγινε έγκαιρα, πριν από την εξάπλωση του όγκου. Η πρόγνωση είναι πολύ καλύτερη αν διαγνώσουμε τον καρκίνο του οισοφάγου σε πρώιμο στάδιο. Περίπου το 46% των ατόμων που λαμβάνουν θεραπεία για καρκίνο του οισοφάγου σε πρώιμο στάδιο είναι ζωντανοί πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση.

Η πλήρης θεραπεία του καρκίνου οισοφάγου μπορεί να είναι αδύνατη εάν έχει ήδη εξαπλωθεί κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις η θεραπεία σχεδιάζεται ώστε να μας βοηθήσει να ζήσουμε καλά για όσο διάστημα μας επιτρέπει η πορεία του καρκίνου οισοφάγου, να διατηρήσουμε την ποιότητα ζωής και να ανακουφίσουμε τα συμπτώματα. Μπορεί να είναι καλύτερη επιλογή η παρηγορητική φροντίδα που μπορεί να μας βοηθήσει να ζήσουμε άνετα και χωρίς πόνο.

Πρόληψη

Πώς μπορώ να μειώσω τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του οισοφάγου;

Μπορούμε να μειώσουμε τον κίνδυνο τρώγοντας σωστά, ώστε να έχουμε ένα υγιές σωματικό βάρος. Μπορούμε επίσης να μειώσουμε τον κίνδυνο καρκίνου οισοφάγου αποφεύγοντας συνήθειες όπως η χρήση καπνού, η συχνή κατανάλωση αλκοόλ ή η εργασία γύρω από ορισμένα χημικά. Η λοίμωξη από HPV αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του οισοφάγου.

Δεν υπάρχει συνιστώμενος τρόπος για την αποφυγή του καρκίνου του οισοφάγου. Αλλά εάν υπάρχει οισοφάγος Barrett ή ορισμένες άλλες παθήσεις, θα πρέπει να κάνουμε τακτικό έλεγχο με γαστροσκόπηση κάθε 2-3 χρόνια.

Ζώντας με καρκίνο οισοφάγου

Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του οισοφάγου (οισοφαγεκτομή) μπορεί να έχει σημαντικές παρενέργειες όπως ναυτία και έμετο ή καούρα. Μπορεί να χρειαστούμε βοήθεια για να διαχειριστούμε αυτές τις παρενέργειες. Ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για καρκίνο του οισοφάγου μπορεί να εμφανίσουν τα ακόλουθα προβλήματα:

Δυσκολία στη σίτιση: Ο καρκίνος του οισοφάγου μας κάνει να χάνουμε βάρος επειδή δεν μπορούμε να καταπιούμε τροφή ή πονάει η κατάποση. Η θεραπεία μπορεί να αφαιρέσει τον καρκίνο, αλλά μπορεί να παραμείνει δυσκολία στην κατάποση. Συνιστούμε κατανάλωση μικρότερων γευμάτων και συμπληρωμάτων διατροφής.
Σύνδρομο Dumping: Αυτό συμβαίνει όταν το στομάχι παίρνει τη θέση του οισοφάγου. Το στομάχι μπορεί να μην είναι σε θέση να συγκρατήσει τροφή για πέψη, επομένως η τροφή περνάει πολύ γρήγορα στο έντερο. Τα συμπτώματα του συνδρόμου Dumping μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, διάρροια, κράμπες στο στομάχι, εφίδρωση ή έξαψη του δέρματος.
Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση: Η οισοφαγεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση του κατώτερου οισοφάγου μαζί με τον σφιγκτήρα που εμποδίζει την επιστροφή οξέων από το στομάχι. Η κατανάλωση συχνών μικρών γευμάτων και η λήψη φαρμάκων βοηθούν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων.
Εμετοί-αναγωγές: Μετά την οισοφαγεκτομή το στομάχι έχει μικρότερη χωρητικότητα και αδειάζει πολύ πιο αργά. Η πρώτη αντιμετώπιση είναι συχνά γεύματα, συμπληρώματα διατροφής και φάρμακα. Αν αυτό δε βοηθήσει μπορεί να χρειαστούν ειδικές ενδοσκοπικές θεραπείες.

Μπορεί να υποτροπιάσει ο καρκίνος οισοφάγου;

Ο καρκίνος οισοφάγου μπορεί να επανεμφανιστεί. Μπορούμε να μειώσουμε αυτόν τον κίνδυνο με:

Περιορισμό του αλκοόλ: Η συχνή κατανάλωση πολύ αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου του οισοφάγου.
Αποφυγή του καπνού: Η χρήση καπνού είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για την επανεμφάνιση του καρκίνου του οισοφάγου.

Πότε πρέπει να με παρακολουθεί ο γιατρός μου;

Αυτό εξαρτάται από την κάθε περίπτωσή. Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση καρκίνου σε πρώιμο στάδιο θα έχουν διαφορετικό πρόγραμμα παρακολούθησης από τα άτομα που έχουν καρκίνο σε προχωρημένο στάδιο που έχει εξαπλωθεί.

Μετά από χειρουργείο και επικουρικές θεραπείες, συστήνουμε εξετάσεις κάθε τρεις έως έξι μήνες για τα πρώτα δύο χρόνια μετά τη θεραπεία και στη συνέχεια εξετάσεις κάθε έξι έως δώδεκα μήνες για τα επόμενα τρία χρόνια. Ο έλεγχος περιλαμβάνει κλινική εξέταση, εξετάσεις αίματος, απεικονιστικές εξετάσεις και ενδοσκόπηση.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Ο καρκίνος του οισοφάγου είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια. Καλό είναι να ζητάμε πληροφορίες για τις ακόλουθες ερωτήσεις:

Τι είδους καρκίνο του οισοφάγου έχω;
Σε ποιο στάδιο είναι ο καρκίνος μου;
Ποιες θεραπείες προτείνετε;
Υπάρχει θεραπεία;
Εάν δεν υπάρχει θεραπεία, τι μπορείτε να κάνετε για να με βοηθήσετε;
Πόσο καιρό μπορώ να ζήσω με αυτόν τον καρκίνο;
Χρειάζομαι να κάνω γενετικές εξετάσεις ή εξετάσεις βιοδεικτών;

Συμπέρασμα

Ο καρκίνος του οισοφάγου είναι ο 10ος πιο συχνός καρκίνος στον κόσμο. Είναι επίσης ένας από τους πιο δύσκολους καρκίνους στη θεραπεία. Αυτό συμβαίνει επειδή προκαλεί συμπτώματα που οι ασθενείς μπορεί να μην παρατηρήσουν μέχρι να εξαπλωθεί ο καρκίνος. Συχνά, δεν υπάρχει θεραπεία για τον καρκίνο του οισοφάγου. Σε αυτή την περίπτωση, επικεντρωνόμαστε σε θεραπείες που θα βοηθήσουν να ζήσουμε όσο το δυνατόν περισσότερο, με την καλύτερη ποιότητα ζωής.

Λίγα πράγματα στη ζωή είναι πιο δύσκολα από το να ακούς ότι είσαι άρρωστος και δεν υπάρχει θεραπεία. Μπορεί να χρειαστούμε χρόνο και βοήθεια για να αποδεχτούμε την κατάστασή. Μπορεί να είναι απαραίτητο να μιλήσουμε με έναν ειδικό ψυχικής υγείας.

Δρ. ΜΙΧΑΗΛ Σ. ΚΟΥΡΚΟΥΛΟΣ

Υπερεξειδίκευση στην
Ρομποτική Χειρουργική

Διευθυντής Χειρουργός Γαστρεντερικού και Παχυσαρκίας
Ευρωκλινικής Αθηνών
Λαπαροσκοπική - Ρομποτική Χειρουργική